¿Mi seguro médico cubre la cirugía Lasik?
Los planes de seguro generalmente no cubren Lasik o cirugía ocular correctiva porque es un procedimiento voluntario.
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La mejor manera de ahorrar es utilizar un descuento para cirugía Lasik que viene con su plan de seguro médico o de la vista. También puede reducir sus costos pagando con una cuenta FSA o HSA.
El seguro médico de Cigna ofrece el mejor descuento en cirugía Lasik. Podría pagar $695 por ojo, lo que es menos de la mitad del costo promedio de $2250 por ojo.
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¿El seguro médico cubre la cirugía Lasik?
La cirugía ocular correctiva Lasik es un procedimiento electivo que no está cubierto por la mayoría de los planes de seguro médico.
Sin embargo, algunas compañías de seguros ofrecen descuentos en Lasik como parte de sus programas de recompensas u ofertas para miembros.
Los descuentos en el seguro de salud pueden ahorrarle $715 por ojo en la cirugía Lasik, en promedio.
Los descuentos suelen aparecer en tu factura de inmediato, por lo que no tienes que preocuparte por pagar por adelantado y recibir el reembolso.
La desventaja es que los descuentos para cirugía Lasik a través de su seguro médico no están incluidos en la cobertura del plan. Eso significa que los costos de la cirugía Lasik no estarán incluidos en los deducibles y copagos de su plan de seguro médico .
Por ejemplo, supongamos que pagó unos miles de dólares por una cirugía Lasik utilizando los descuentos de su seguro médico. Cuando necesite otra atención médica durante el mismo año de la póliza, aún deberá pagar de su bolsillo algunos de los costos de su atención médica hasta que ese gasto alcance el deducible de su plan. Lo que gastó en Lasik no se contabilizaría para su deducible.
¿Qué compañías de seguros tienen la mejor cobertura para Lasik?
Los planes de seguro de salud de Cigna tienen los mejores beneficios para Lasik, con costos de cirugía tan bajos como $695 por ojo.
Costo de Lasik por ojo con descuento en seguro médico
| Compañía | Costo | Descuento(s) | |
|---|---|---|---|
| Cigna | $695 | 15%+ | |
| Banco Central de Reserva de Canadá | $1,995 | $400 | |
| Himno | $1,995 | $400 | |
| Cobertura sanitaria universal | $2,035 | 15% | |
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Tenga en cuenta que sus precios reales y los descuentos del seguro variarán según su plan, el lugar donde se realice la cirugía y el tipo de cirugía que necesite.
Muchas de las principales compañías de seguros de salud ofrecen descuentos para cirugía Lasik. Sin embargo, es más común obtener descuentos para cirugía Lasik a través de su plan de seguro de la vista que a través de su seguro de salud.
También es posible que deba utilizar una determinada cadena de centros Lasik para obtener las tarifas más bajas. Por ejemplo, los programas de descuento de Anthem y Blue Cross Blue Shield (BCBS) solo se pueden utilizar en un centro LasikPlus. Cigna ofrece mejores tarifas si se realiza la cirugía con LasikPlus, pero también ofrece un 15 % de descuento si utiliza otro centro de la red láser de EE. UU.
¿El seguro de visión cubre la cirugía Lasik?
La cirugía Lasik generalmente no está cubierta por el seguro de visión, pero la mayoría de los planes ofrecen un programa de descuento para cirugía ocular correctiva.
Los descuentos en el seguro de la vista pueden ahorrarle un promedio de $948 por ojo en la cirugía Lasik.
Estos descuentos generalmente se consideran un beneficio adicional a la cobertura estándar del plan para exámenes de la vista, anteojos y lentes de contacto.
Por lo general, vale la pena contratar un seguro de la vista si piensa someterse a una cirugía Lasik, ya que el ahorro que obtendrá con la cirugía Lasik suele ser superior al costo del plan por un año.
Por lo general, no es posible combinar los descuentos de Lasik de los planes de seguro médico y de seguro de la vista. Si tiene ambos descuentos disponibles, trabaje con el proveedor de la cirugía y las compañías de seguros para decidir cómo puede obtener la mejor oferta.
¿Qué compañías de seguros de visión tienen la mejor cobertura para Lasik?
UnitedHealthcare (UHC) y Davis Vision tienen los mejores beneficios para Lasik, con tarifas con descuento tan bajas como $1,000 por ojo.
Costo de Lasik por ojo con descuentos en seguros de la vista
| Compañía | Costo | Descuento(s) | |
|---|---|---|---|
| Cobertura sanitaria universal | $1,000 | 35% | |
| Visión de Davis | $1,000 | 40% | |
| Humana | $1,295 | 10% | |
| VSP | $1,500 | 15% | |
| Guardián | $1,500 | 15% | |
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Muchos planes de seguro de la vista solo le darán un descuento si utiliza proveedores de Lasik con los que están afiliados. Por ejemplo, tanto UnitedHealthcare como Davis Vision se asocian con QualSight, que es una cadena de cirugías con costos más bajos. Esto le ayuda a obtener un precio muy económico porque obtiene un gran descuento sobre tarifas bajas.
Con los descuentos en el seguro de la vista, sus costos reales variarán según su plan de seguro, el tipo de procedimiento que necesita y el lugar donde se realice la cirugía .
Si tiene un seguro a través de su trabajo, llamado plan de seguro grupal , los descuentos por cirugía Lasik pueden variar ampliamente. Por ejemplo, hemos visto precios de cirugía Lasik tan bajos como $695 por ojo con un plan de seguro de la vista Humana para empleados de una universidad grande. Eso es casi la mitad del precio de lo que pagaría con un plan de visión Humana típico.
¿La cirugía Lasik está cubierta por una FSA o HSA?
Puede utilizar el dinero de una FSA o HSA para pagar la cirugía ocular Lasik.
Incluso cuando Lasik es una cirugía electiva , puedes pagarla usando fondos en una FSA (cuenta de gastos flexible) o HSA (cuenta de ahorros para salud).
Esto se debe a que es uno de los artículos que están permitidos en las normas de gastos médicos del IRS .
Las cuentas con ventajas fiscales, como una FSA o una HSA, pueden ayudarle a que su dinero rinda más al pagar gastos de salud.
- Estas cuentas no reducirán sus facturas médicas reales.
- En cambio, no pagarás impuestos sobre el dinero que hay en ellos y utilizarás el dinero para pagar tu cirugía.
Por lo general, ahorrará un 31 % en el costo de la cirugía Lasik si utiliza una FSA. Sin embargo, los ahorros reales varían según su tasa impositiva y el costo del procedimiento.
Además, los ahorros de una FSA o HSA pueden sumarse a los descuentos de cualquier compañía de seguros. Al combinar ambos, puede hacer que su cirugía Lasik sea aún más asequible.
¿Cuánto puedes ahorrar en Lasik con un FSA?
La cantidad que ahorra en Lasik con una FSA está vinculada a su tasa impositiva.
Por ejemplo, supongamos que usted contribuyó $3200 a una FSA, que es el máximo que se le permite. Si su ingreso anual fue de $60 000 y su tasa impositiva fue del 22 %, ahorraría $704 en impuestos si usara una FSA para pagar la cirugía Lasik. Si gana más, ahorrará más porque pagará impuestos a una tasa más alta.
Ahorros fiscales por depositar $3200 en una FSA para utilizarlos en Lasik
| Ingreso | Ahorros fiscales con una FSA |
|---|---|
| $40,000 | $384 |
| $60,000 | $704 |
| $102,000 | $768 |
Estimaciones para 2024
El uso de una FSA le permite ahorrar dinero en sus impuestos. Esto la convierte en una excelente manera de ahorrar en gastos médicos que sabe que se avecinan .
Si alguien que gana $60,000 no usó una FSA para Lasik, necesitaría ganar $3,904 para tener los $3,200 para su cirugía después de pagar los $704 en impuestos.
La desventaja de utilizar una FSA o HSA es que requiere planificación.
Antes de comenzar a ahorrar para hacerse una cirugía ocular correctiva, es una buena idea hacerse primero un examen ocular inicial para asegurarse de que es elegible para el procedimiento.
Además, deberá planificar el procedimiento para saber cuándo los fondos estarán disponibles en su cuenta . Por ejemplo, al comienzo del año de la póliza, ¿se distribuyen los fondos a su cuenta en una suma global o se hace de manera continua durante todo el año? Y al final del año de la póliza, ¿los fondos se transfieren para que los use el año siguiente o es una cuenta de uso o pérdida en la que los fondos no utilizados se pierden al final del año?
Preguntas frecuentes
¿Por qué el seguro no cubre el Lasik?
La cirugía ocular Lasik es un procedimiento voluntario. Aunque puede corregir la miopía, la hipermetropía o el astigmatismo, no se considera médicamente necesaria. Por lo tanto, no suele estar cubierta por el seguro. Sin embargo, muchas compañías de seguros médicos y de la vista ofrecen descuentos en la cirugía Lasik, con un ahorro típico de entre 400 y 1100 dólares por ojo.
¿Qué seguro es mejor para Lasik?
Reseña del seguro médico de CignaEl seguro médico de Cigna y el seguro de la vista de UnitedHealthcare le ofrecen algunos de los mejores descuentos para cirugía Lasik. Con estos planes, puede pagar menos de $1,000 por ojo por la cirugía Lasik. Sin embargo, no se trata de una cobertura estándar. El seguro le ayuda a ahorrar en cirugía Lasik al brindarle acceso a programas de descuento.
¿Cuánto cuesta Lasik con seguro?
Los descuentos de seguros varían y el costo de Lasik puede ser tan bajo como $695 por ojo con el seguro de salud Cigna, o podría pagar más de $2,000 por ojo con el seguro de visión Aetna.
¿Vale la pena la cirugía Lasik?
En términos económicos, muchas personas recuperan el costo de la cirugía Lasik en 10 años. La cirugía Lasik cuesta aproximadamente $4,500 para dos ojos, que es aproximadamente lo que pagaría por 10 años de anteojos y lentes de contacto. Eso se basa en gastar $300 por año en lentes de contacto y $150 por año en anteojos. Si utiliza un programa de descuento de seguros para reducir los costos de la cirugía Lasik, puede recuperar el costo en menos de cinco años.
Fuentes y metodología
Los datos de costos se basan en las tarifas anunciadas por las compañías de seguros y los proveedores de Lasik. Cuando los costos variaban según el procedimiento, utilizamos el procedimiento más asequible, que generalmente es el Lasik tradicional sin mejoras de por vida. Cuando se ofrecieron descuentos pero no tarifas, utilizamos un costo estandarizado de $2,395 por ojo en nuestros cálculos. Los ahorros promedio de la FSA también se basan en este costo estandarizado de Lasik. El monto de los ahorros de la FSA proviene del Bank of America, utilizando los tramos impositivos del Servicio de Impuestos Internos (IRS).
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