Los 3 mejores planes dentales de Medicare para personas mayores
Para el cuidado dental de rutina, como limpiezas, radiografías o tratamientos de conducto, necesitará cobertura dental a través de un plan Medicare Advantage, un plan dental independiente o Medicaid.
Medicare Original no brinda atención dental integral y la Parte A de Medicare solo cubre servicios dentales selectos que requieren hospitalización.
- ¿Medicare cubre la atención dental?
- Cobertura dental de la Parte A de Medicare
- Cobertura dental de Medicare Advantage
- Planes dentales independientes
- Los mejores planes de Medicare para cobertura dental
La mejor cobertura dental de Medicare para personas mayores
El mejor seguro dental para la mayoría de las personas mayores es un plan Medicare Advantage de AARP/UnitedHealthcare debido a su amplia red de dentistas. También recomendamos Aetna para una cobertura dental de bajo costo. Si necesita atención dental de inmediato, un plan independiente de Humana puede brindarle beneficios integrales a partir del primer día de cobertura.
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¿Medicare cubre la atención dental?
Los afiliados a Medicare pueden obtener cobertura dental a través de la mayoría de los planes Medicare Advantage, un plan de seguro dental independiente o Medicaid.
| Plan de Medicare | Cobertura dental |
|---|---|
| Medicare Parte A (seguro hospitalario) | No, excepto en situaciones extremadamente limitadas en las que los servicios dentales requieren hospitalización. |
| Parte B de Medicare (seguro médico) | No |
| Parte C de Medicare (Medicare Advantage) | Sí, está incluido en el 94% de los planes, pero a veces hay un cargo adicional por la cobertura dental. |
| Parte D de Medicare (plan de medicamentos recetados) | No |
| Planes complementarios de Medicare (Medigap) | No |
| Plan dental independiente | Sí |
| Seguro de enfermedad | Sí, si es elegible para la inscripción dual en Medicare y Medicaid, podría tener acceso a atención dental. La cobertura varía según el estado. |
¿Qué atención dental cubre la Parte A de Medicare?
La Parte A de Medicare (seguro hospitalario) no cubre servicios dentales como limpieza, empastes, endodoncias, coronas, extracciones o dentaduras postizas.
Sin embargo, si tiene una emergencia o un procedimiento dental complicado que requiera ir al hospital, la Parte A de Medicare puede cubrir su atención hospitalaria. Esto podría incluir cirugía de mandíbula, extracciones de dientes antes de tratamientos de radiación contra el cáncer, férulas para fracturas faciales, un examen bucal antes de un trasplante de riñón u otros tratamientos importantes.
En estas situaciones donde necesitas tratamiento hospitalario para tu mandíbula, boca o dientes, te recomendamos que revises los códigos de facturación de cada servicio para confirmar su cobertura.
¿Cómo funciona la cobertura dental de Medicare Advantage?
Los planes Medicare Advantage son el método principal de cobertura dental bajo Medicare.
Lo que normalmente se cubre :
- Limpiezas
- Exámenes
- Rayos X
- Coronas
- Rellenos
- Conductos radiculares
- Puentes
- Extracciones dentales
- Implantes
Medicare Advantage son planes agrupados que combinan beneficios adicionales, como cobertura dental o de la vista, con Medicare Original (Parte A y B) y costos compartidos adicionales para necesidades médicas. Alrededor del 94 % de los planes Medicare Advantage ofrecen la opción de cobertura dental. Sin embargo, a veces se debe pagar una tarifa para incluir la cobertura dental en el plan.
Por ejemplo, el plan estándar Medicare Advantage de Kaiser Permanente no incluye atención dental, pero si actualiza al plan Medicare Advantage Plus, obtendrá cobertura dental, de visión y audición.
El nivel de cobertura dental con los planes Medicare Advantage varía. Algunos tienen un límite de pago anual, como contribuir solo con $1,500 por año a su atención dental. Otros planes pueden tener especificaciones de cobertura sobre la cantidad de limpiezas por año o la cobertura de prótesis dentales.
¿Cuándo debería obtener un plan dental independiente?
Si no se inscribe en un plan Medicare Advantage que le brinde cobertura unificada en cuanto a cobertura médica y dental, un plan dental independiente es la siguiente mejor manera de obtener cobertura.
Puede comprar un plan directamente de una compañía de seguros privada. La mayoría le permite inscribirse en un seguro dental incluso si no tiene seguro médico a través de la compañía. Este plan no estará conectado a su otra cobertura a través del programa Medicare, pero puede ayudarlo a obtener beneficios de ahorro de costos para que obtenga los servicios dentales que necesita.
Beneficios de los planes dentales independientes :
- Elige el nivel de cobertura que desees, con planes que van desde cobertura básica o preventiva hasta tratamientos dentales más amplios.
- Selecciona la compañía de seguros que tenga en su red de proveedores a tus dentistas preferidos sin que esta elección influya en tu plan médico.
Los planes dentales para personas mayores incluyen los planes de mantenimiento de la salud dental (HMO), que generalmente tienen costos mensuales más bajos pero solo cubren la atención de un dentista de la red. Si desea la flexibilidad de consultar a cualquier dentista, elija un plan dental PPO que brinde una cobertura más amplia. Sin embargo, generalmente cuesta más cada mes.
Los mejores planes de Medicare para cobertura dental
Si desea cobertura dental para proteger sus dientes y su salud bucal, elija entre estos planes Medicare Advantage recomendados o planes dentales independientes.
Opción 1: Planes Medicare Advantage con cobertura dental
La cobertura dental varía ampliamente según el plan Medicare Advantage. En algunos casos, debe pagar un monto adicional para que la atención dental esté incluida en su plan. También puede haber opciones de cobertura básica o premium, lo que le permite elegir el plan dental que mejor se adapte a sus necesidades.
Busque planes que ofrezcan servicios preventivos gratuitos o de bajo costo. Si necesita tratamientos más costosos, preste atención al porcentaje de participación en los costos del plan y al límite de la cantidad que cubre el plan cada año.
Los mejores planes Medicare Advantage para cobertura dental son los de AARP/UnitedHealthcare, Aetna y Highmark.
Largest network of dentistsAARP reviewAARP reviewCheap plansAetna reviewAetna reviewBest customer serviceHighmark reviewHighmark review
Entre nuestras selecciones de los mejores planes Medicare Advantage , Aetna tiene costos mensuales económicos. La compañía le reembolsa la cobertura dental dentro de la red y le brinda la opción de obtener beneficios dentales ampliados por un costo mensual adicional. Esta puede ser una excelente manera de administrar sus gastos si necesita servicios dentales importantes en el próximo año de póliza.
Si se inscribe en un nuevo plan Medicare Advantage, puede elegir sus opciones de cobertura dental durante el proceso de selección del plan. Si ya está inscrito en Medicare Advantage, hable con su proveedor sobre las opciones de cobertura dental disponibles para usted. Si no hay cobertura adicional disponible, es posible que pueda inscribirse en una póliza dental independiente.
Opción 2: Plan dental independiente para personas mayores
Algunas aseguradoras de salud ofrecen cobertura dental para personas mayores como planes dentales independientes. Estos planes complementarios son una excelente opción de cobertura dental si solo tiene Medicare Original o si tiene un plan complementario de Medicare.
Al seleccionar un plan, compare los detalles de cobertura y las especificaciones del plan, ya que existe una amplia gama de políticas sobre acceso y restricciones. Cada plan especifica cuánto cubre por atención dental preventiva, servicios básicos o servicios importantes. La mayoría de los planes tienen una red de proveedores, y consultar esta lista puede garantizar que tenga acceso a su dentista preferido.
Los mejores planes de seguro dental para personas mayores son los de DentaQuest, Aetna y Humana.
La mejor satisfacción del clienteDentaQuestDentaQuestBest plan flexibilityAetna reviewAetna reviewBest for no waiting periodHumana reviewHumana review
Recuerde comparar los planes en función del período de espera. Es posible que algunas pólizas no cubran los servicios más importantes hasta que haya tenido la póliza durante varios meses. Humana es una excelente opción si necesita atención dental de inmediato porque la mayoría de los planes no tienen período de espera para servicios importantes como endodoncias, coronas y dentaduras postizas.
Muchos proveedores también ofrecen una alternativa al seguro dental llamada programa de descuento dental. Estos programas de la red dental no son los más adecuados para todos, pero los recomendamos como una de las cinco formas de obtener una limpieza dental barata sin seguro .
Preguntas frecuentes
¿La atención dental está cubierta por Medicare?
Un plan Medicare Advantage que incluye beneficios dentales es la forma más común de obtener cobertura dental mientras se está en Medicare. Los planes originales de Medicare no cubren la atención dental, pero puede inscribirse en un plan de seguro dental independiente u obtener cobertura dental a través de Medicaid si califica para la inscripción doble.
¿Cuáles son los mejores planes dentales de Medicare?
Nuestras tres principales recomendaciones de planes Medicare Advantage con cobertura dental son AARP por su amplia red de dentistas, Aetna por los planes más baratos y Highmark por el mejor servicio al cliente.
¿Es Medicare Advantage la única forma en que las personas mayores pueden obtener cobertura dental?
No, cualquiera puede comprar un plan de seguro dental independiente directamente de una compañía de seguros o a través de un agente. Los planes básicos cuestan alrededor de $10 o $15 por mes. Si necesita un trabajo dental importante, generalmente vale la pena pagar más por un plan para obtener una mejor cobertura.
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